三伏贴作用有多大？原理是什么？适合哪些人群？

“三服贴”效果如何？

从三伏天开始，不少人开始贴“三伏贴”，医院里病人爆满，一家老少脖子上贴膏药的场景屡见不鲜。“三伏贴”火爆的同时，也有人质疑，有人说冬病夏治不可能，这听起来像个笑话，最多是安慰剂。的确，从西医角度看，冬病夏治是说不通的：病都还没发生，何谈治？

就此，记者就“三伏贴”的原理？“三伏贴”的疗效如何？市面上“三伏贴”琳琅满目，市民该如何选择？使用过程中出现一些症状该如何处理？“三伏贴”又适合哪些人使用？采访了陆军军医大学新桥医院中医疼痛科的幸德兵医生。

三伏贴的原理和功效

三伏贴又称三伏天九，是起源于清朝的一种传统中医疗法，它以“冬病夏治”为原则，在一年中最热的三天（“三伏天”）将中药敷于身体特定穴位，治疗秋冬季发生的疾病。根据“天人相应”的原理，在三伏天期间用生姜、白芥子、麝香、细辛等辛温外用药材敷于身体特定穴位，可防治秋冬季发生的过敏性鼻炎、咽炎、哮喘、咳嗽、慢性支气管炎等疾病。

“三伏贴”作为中医外治法，以“四时养生”理论为依据，通过治疗达到“防病于未病”的目的，但并不能代替疾病的治疗，只能作为疾病的辅助疗法，改善冬季患者疾病的状态和发作频率。

三伏贴是泡灸的一种

使用过程中出现正常起泡现象

一般来说，“三伏贴”起水泡是正常现象，“三伏贴”又叫三伏天灸，是起水泡灸的一种，但起水泡后常常会引起难以忍受的瘙痒和疼痛，并留下疤痕，患者难以接受。现在主要措施是将局部皮肤稍微弄红，这样既能达到治疗效果，又能避免患者难以忍受，留下疤痕的情况。

应用“三伏贴”须辨证选穴

随着人们越来越重视养生、防病治病和中医，“三伏贴”开始流行起来。一些养生会所、小药房、私人诊所，甚至网络电商，开始不看医生、不辨症状、不取穴就直接销售“三伏贴”，刻意夸大“三伏贴”的适应症，宣称能“包治百病”，或者过分强调“三伏贴”泡水后有治疗作用。这就使一些患者轻信了这些理论，最终不仅忍受痛苦，得不到预期的治疗效果，也对中医失去了信心。

因此提醒市民，“三伏贴”虽然能“冬病夏治”，但并非人人都适合，贴敷时需根据个人体质、年龄等情况加减穴位，每个人贴敷的时间也不同。因此，市民贴敷时一定要选择正规医院，先经医生辩证分析后选择穴位贴敷，才能达到治疗保健的目的。否则三伏贴真的有用吗，不但病治不好，反而用了助阳药会损伤阴液，引发其他问题。

不要轻易购买网上购买的“三伏贴”，因为药品成分、药物组成等都会有差异，药物的副作用也应该不一样，这样就会存在隐患。另外，自己贴膏药时很容易找错穴位，也会影响贴药的效果。

为规范“三伏贴”经营中的不规范行为三伏贴真的有用吗，国家中医药管理局早在2013年就发布了《关于加强冬病夏治穴位贴技术应用管理的通知》。文件要求，提供“三伏贴”服务的管理机构应为经卫生行政部门、中医药管理部门批准的具有注册中医、中西医结合或民族医诊疗科目的医疗机构，并开展相应的中医或民族医服务。非医疗机构不得提供“三伏贴”服务。文件还对应用管理作出了明确规定，在处方管理、操作人员、操作场所、安全管理与效果评价、宣传推广等方面都有具体的监管要求。

三伏贴主要用于虚寒

“冬病”有严格禁忌

“三伏贴”适应症严格，主要针对虚寒类“冬病”。中医认为，冬病主要指易受寒气侵袭或加重的疾病，如反复感冒、慢性阻塞性肺病、哮喘、鼻炎、关节炎等。这类疾病有明显的季节性，秋冬季加重，夏季缓解。

“三伏贴”也是药，也有禁忌症，因此孕妇、年老体弱者、皮肤过敏者、处于疾病急性发热期者，应慎用或不用。对于慢性呼吸道疾病患者，贴“三伏贴”并不能立即治愈疾病，但其作用是减少发作、延缓病情发展。患有慢性支气管炎或哮喘的患者，在贴“三伏贴”的同时，还应接受正规治疗，一旦出现急性发作，应及时就医、服药。过敏性哮喘患者还应远离各种过敏原。

此外，以下情况不适合使用“三服贴”：

1.慢性疾病急性发作。

2.有外感感染、发热、黄痰、腹泻等感染症状的患者；

3.过敏体质、特殊体质、糖尿病患者；

4.局部皮肤破损、感染、红肿患者；

5.孕妇及3岁以下儿童。

若不按上述情况对患者进行严格筛查，可能会延误病情和治疗，加重患者其他感染症状，甚至出现荨麻疹、接触性皮炎等全身过敏反应，感染后的溃疡也可能长期不愈合。