识别流感并科学地使用它以避免肝损伤
在每年冬季之时物业经理人，流行性感冒总是会按照预期到来vc银翘片副作用，依据中国疾病预防控制中心的流感监测周报的数据来显示，截止到2025年12月7日这一周，全国总共报告了1219起流感样病例暴发疫情，近期在上海，以H3N2亚型流感病毒占据着绝对的优势，医院里面因为高热前去就诊的患者接连不断，很多人面对流感的时候，要么是因为轻视从而延误了治疗，要么是因为慌乱而滥用药物，特别是在退热药使用以及药物性肝损伤预防方面存在着诸多的误区。今天，我们会从流行性感冒特点这个方面，以及退热药的安全使用这个角度，还有药物性肝损伤识别与诊断这个范畴，为大家呈上一份科学实用的健康指南，助力您平稳度过每次流感高发期。
一、认清流感：别把“猛兽”当“小猫”
多数人认为流感是“大号的感冒”，然而实际上两者在病原体方面，在传染性方面，以及在症状方面，均存在着极大的差异。普通感冒大多是由鼻病毒、副流感病毒等引发的，其主要症状是以鼻塞、流涕、咽痛为主，发热程度多为中低程度，大概一周左右就能够自愈；而流感主要是由甲型、乙型流感病毒感染所引发出来的丙类传染病，它具有发病急、传播速度快、症状较为严重的特点，在病情严重的时候能够引发肺炎、心肌炎、呼吸衰竭等一系列并发症，甚至会危及到生命。
1.流感的传播途径：做好防护是关键
通过呼吸道飞沫传播是流感的主要传播方式，患者咳嗽、打喷嚏时所产生的飞沫当中含有病毒，他人吸入之后就有可能被感染，与此同时，接触了被病毒污染的物品，像手机、餐具、门把手等，之后再次触摸口鼻同样有可能被感染，病毒在冬季环境里存活时间会延长，再加上年底聚集活动增多，所以会更容易造成传播。
所以，在冬季流感防护的时候，我们要照如下去做：外出的时候，要佩戴口罩，特别是在人群密集的那些公共场所；要勤洗手，用肥皂或者洗手液，然后用流动的水去冲洗，还要避免用手去触摸口鼻眼；要保持室内通风，每天至少通风两到三次，每次通风时间要超过三十分钟以上；尽量减少前往人群密集的场所，要是有必要去的话，还要保持一米以上的社交距离。
2.流感的典型症状：这些信号要警惕
跟普通感冒相较，流感的症状更为剧烈，全身反应越发明显，主要具备三个突出特点，其一为发热，多呈现高热状态，体温能够达到39至40℃，持续3至5天，部分患者有可能出现畏寒、寒战；其二是全身酸痛，肌肉、关节酸痛显著，特别是腰背、四肢部位；其三是呼吸道症状，初期的时候咳嗽、咽痛相对较轻，后期会出现干咳或者少量白痰，部分患者会伴随胸闷、气短乏力，或者食欲减退、恶心呕吐、腹泻等消化道症状，儿童和老年人的表现或许不典型。特别需要留意的是，要是发生持续高热多日不消退，或者呼吸困难，又或者胸痛气促，还有嗜睡，致使意识迷糊，伴随尿量显著减少，以及皮肤黏膜发绀这类“重症预警信号”，那就必须即刻前往就医。
二、退热药的安全使用：家庭药箱中的双刃剑
身体在感染流感之后出现发热，这属于身体对抗病毒的正常反应，可是一旦体温超过了38.5℃，或者伴随着明显不适的时候，就得及时运用退热药物来缓解症状。然而在临床当中，因为退热药使用不正确从而导致肝损伤或者胃肠道反应的案例经常能见到，特别是“叠加使用多种感冒药”这个误区，更是健康隐患特别严重的区域。
1.常用退热药：两类药物要分清
当下，临床所推荐的退热药，主要存在两种，其一为对乙酰氨基酚类，其二是布洛芬类，这两者适用的人群不一样，使用的方法也不相同，需要依据自身的情况来进行选择：
适用于成者、年满一岁以上的儿童群体与肝肾功能呈现着轻度异常状况的个体，其退热表现温和且具有持久性特质，对于胃肠道所产生的刺激相对较小。针对于成年人，每一次的用量为0.5g，间隔4至6小时使用一回，在24小时的时间段之内使用次数不得超过4次，每日当中所能准许使用的最大剂量的限定峰值是不得超过4g。要是出现超剂量使用的情形便可能引发严重的肝损害问题。所以，针对患有慢性肝病的患者而言，在使用的时候常常需要降低使用量的规模，并且需要定期开展肝功能的监测工作，以此来避免出现长期使用的状况。
布洛芬，适用于成人以及6个月以上儿童，其退热镇痛的效果更为突出。对于成人而言，每次的用量是200至400mg，每间隔6至8小时使用一次，在24小时之内使用次数不得越过4次，每日的最大剂量不可以超过1.2g。然而，布洛芬对胃肠道存在一定程度的刺激，患有胃溃疡、十二指肠溃疡的患者需要谨慎使用，肾功能不全者则需要在医生的指导之下进行使用。
2.用药误区：这些错误绝对不能犯
误区一：“多种感冒药一起吃，退热更快”
这可是最为危险的误区呢！通常来讲，复方感冒药当中都包含着对乙酰氨基酚。在西药范畴内，要是通用名内里含有一个“酚”或者“氨”，那么一般情况下是有对乙酰氨基酚成分的（就像复方氨酚烷胺、氨麻美敏、酚麻美敏这类），要是同时去服用单独的对乙酰氨基酚片（比如泰诺林），极容易造成药物过量的情况。拿对乙酰氨基酚来说，成人每日要是超过4g就有可能引发急性肝损伤，严重的时候能够导致肝衰竭。因为同时服用多种感冒药，进而引发急性肝衰竭前来就诊的患者屡见不鲜。另外vc银翘片副作用，维C银翘片里，有可能含有对乙酰氨基酚，复方感冒灵颗粒中，同样有可能含有对乙酰氨基酚。当中成药以及感冒药一起吃的时候，也请注意，要看清药物成分组成。
误区二：“体温越高，用药剂量越大”
安全范围所制定出来的是退热药剂量，过量使用它，不但不会让退热效果得到增强，反而会使不良反应风险增加。举例来说，过量使用布洛芬，有可能会对肾脏造成损伤，对乙酰氨基酚过量使用，则会对肝脏直接产生伤害，特别是那些患有慢性病的患者，过量用药会让肝肾负担进一步加重。
误区三：“退热药能治流感”
退热的药物仅仅能够起到缓解症状的作用，它没办法去治疗流感病毒自身，要是被确诊患上流感，在发病48小时之内运用奥司他韦、玛巴洛沙韦等抗病毒的药物，则能够让病程缩短、降低出现重症的风险。
三、药物性肝损伤：流感季不可忽视的“隐形杀手”
流感季是药物性肝损伤的高发阶段，缘由在于流感时期用药种类增加，要是不留意药物成分以及自身基础疾病，极易致使肝损伤。特别是慢性肝病患者，格外需要对药物性肝损伤的发生予以警惕。
1.什么是药物性肝损伤？
药物性肝损伤，也就是Drug - Liver ，DILI，是由各类药物、保健品以及它们的代谢产物所引致的肝损害，简而言之，便是“吃药致使肝受损伤”。肝脏作为药物代谢的主要器官，要是所服用的药物、生物制剂、中药，乃至保健品、膳食补充剂里的成分或者代谢产物具备肝毒性，或者对肝细胞存在刺激，那就有可能引发肝细胞炎症反应甚至出现坏死，进而对肝功能产生影响。
2.DILI的识别与诊断
药物性肝损伤的早期症状是非典型的，极易被流感自身症状给掩盖，或者被错认为是胃肠不适，进而容易造成诊断延误。要是出现下述症状就得警惕药物性肝损伤：其一，全身症状是乏力、食欲减退、厌食油腻、恶心呕吐；其二，皮肤黏膜症状为皮肤、巩膜发黄与皮肤瘙痒；其三，出血症状有牙龈出血、皮肤出现瘀点瘀斑。
诊断DILI，主要依靠问诊，依靠实验室检查，依靠影像学检查。实验室检查包括肝功能，肝功能里有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶等，血常规、凝血功能等指标异常，那就高度提示肝脏损伤；影像学首选腹部超声，腹部超声用于发现结石、肿瘤及血管结构异常等，必要时要行进一步影像学检查。另外，医生会详细询问患者近期使用的药物种类，询问药物剂量，询问用药时间，同时要排除酒精性肝病、病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病等其他肝脏疾病，最终确定是否为DILI。
一旦被诊断为DILI，首要的举措就是停止使用可疑药物，接着依据肝脏损伤的程度来运用保肝药物，大多数患者在停药以及进行治疗的1至3个月之内能够恢复到正常状态，然而少数病情严重的患者可能会发展成为急性肝衰竭。
结语
虽流感季存在病毒威胁，然而只要我们明晰流感特点，做到科学用药，且避免过度用药，便能够有效地降低健康方面的风险。最后还要予以大家提醒，流感疫苗乃是预防流感最为有效的手段，特别是儿童、老年人群体以及慢性病患者等高危人群，建议于每年10至11月提前进行接种，从而为冬季健康增添“双重保险”。